Proces leczenia kanałowego, czyli leczenia nieodwracalnych zapaleń miazgi zęba, polega na usunieciu zainfekowanej lub martwej miazgi zwanej nerwem z komory i kanałów zęba, oczyszczeniu i zdezynfekowaniu kanałów, a następnie wypełnieniu ich odpowiednim materiałem, najczęściej gutaperką. Nowoczesne metody endodoncji - zastosowanie zarówno mechanicznego, jak i chemicznego opracowania kanałów, dążenie do poszerzenia kanałów na całej długości i szczelne wypełnienie kanałów metodą termoplastyczną - znacznie rozszerzają możliwości wyleczenia trudnych przypadków związanych z chorobami miazgi. Całe leczenie powinno odbywać się w powiększeniu (pod mikroskopem operacyjnym) i pod kontrolą radiologiczną.

Narzędzia używane podczas leczenia kanałowego są ręczne lub maszynowe, dają możliwość dokładnego pomiaru głębokości kanału zębowego. Po otwarciu, kanały są wypełniane. Podczas leczenia kanałowego konieczna jest diagnostyka RTG. Lekarze endodonci do swojej dyspozycji mają endometry, czyli urządzenia do elektronicznego pomiaru głębokości kanału zębowego, najwyższej jakości sprzęt RTG oraz urządzenia do wypełniania kanałów płynną gutaperką z zachowaniem najwyższej szczelności wypełnienia.
Przebieg leczenia kanałowego
W zależności od rozpoznania lekarz wybiera odpowiednią metodę leczenia kanałowego. Jednak w skrócie i dużym uproszczeniu przebieg leczenia wygląda następująco:
* Otwarcie komory zęba i usunięcie martwej lub żywej miazgi (żywą usuwa się w znieczuleniu miejscowym).
* Pomiar długości roboczych i opracowanie kanału lub kanałów korzeniowych.
* Osuszenie kanałów.
* Wypełnienie kanałów korzeniowych materiałami biozgodnymi.
* Wypełnienie zęba.
Osiągnięcie pełnego sukcesu w leczeniu endodontycznym jest zasługą:
- dokładnego oczyszczenia kanałów korzeniowych z drobnoustrojów i resztek martwej miazgi
- nadania kanałom stożkowatego, zwężającego się ku wierzchołkowi kształtu, pozwalającego na dokładne wypełnienie
- szczelnego wypełnienia, czyli zamknięcie systemu kanałowego chemicznie nierozpuszczalnymi materiałami
Żeby ząb, w którym doszło do zapalenia miazgi mógł służyć do końca życia, dokładnie czyści się, poszerza i odkaża kanały korzeniowe, następnie szczelnie je wypełnia, by nie doszło do powtórnego zakażenia, a na koniec trwale odbudowuje zniszczoną koronę zęba.